No.690

选用新型口服抗凝药,听听专家怎么说

简介:享受国务院特殊津贴专家,国际脉管联盟理事,中华外科学会血管外科学组委员中华医学会医鉴办专家、中国中西医结合血管病学分会天津分学会副主任委员、中华医学会天津外科分会委员、血管外科杂志及天津医药杂志编委。从事血管科专业30余年,在周围血管病诊治方面积累了丰富的临床经验,擅长胸、腹部大血管疾病;重度下肢缺血性疾病,如脉管炎、多发性大动脉炎、动脉硬化闭塞症,颈动脉狭窄血管腔内微创及手术治疗

1 更适合中国人的新型口服抗凝药

1、血栓疾病,常用三类抗凝药物

传统抗凝药华法林,二战以后发现的,确实在临床上效果也非常好。但是这个药本身有些弊病,比如要定期验血。另外很多因素比如受到很多药物食物的影响。最大的弊病是可以导致出血性的改变。从21世纪开始,有一个最大的里程碑式的发展,就是出现了新型口服抗凝剂。其中,一个是因子抑制剂,它的代表药物就是利伐沙班。还有一种因子抑制剂叫达比加群。此外,还有一类过去常用的肝素类药物,它的缺点是需要注射

2、相比老药,新型口服抗凝药更适合中国人

无论是新型口服药物,还是老的一些药物在全球都是通用的,但是在某些方面多少是有区别的。比如在体重方面,中国人相比欧美人体重要低。再有,欧美人吃饭比较简单,中国的饮食非常丰富多样化。一些老的口服抗凝药物,比如华法林,受食物的影响有时候可能会更明显一些而新型口服药物基本上不受食物的影响在剂量上,华法林和体重是正相关的,体重高的可能要增加剂量而新型口服抗凝剂不受体重的限制所以新型口服药抗凝药临床使用可能更方便一些,针对我们国人可能更适合一些。

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